Bula do Cloridrato de Benazepril + Espironolactona

Cloridrato de Benazepril + Espironolactona é indicado para o tratamento da insuficiência cardíaca congestiva, provocada pela doença degenerativa crônica valvular em cães.

Cloridrato de Benazepril + Espironolactona não deve ser administrado a cães em crescimento devido ao efeito androgênico da Espironolactona.

O uso do Cloridrato de Benazepril + Espironolactona é contraindicado em cadelas durante a gestação ou a lactação e, em cães utilizados para reprodução, devido aos efeitos tóxicos para o feto observados em estudos realizados com o Benazepril em animais de laboratório.

O uso do Cloridrato de Benazepril + Espironolactona é ainda contraindicado em cães com hipoadrenocorticismo, hipercalemia ou hiponatremia.

É igualmente contraindicado em cães hipersensíveis (alérgicos) aos inibidores da ECA ou a qualquer outro componente da fórmula do medicamento, bem como em casos de estenose aórtica ou pulmonar que afetem o débito sanguíneo do coração.

O produto deve ser administrado por via oral a cães. Os comprimidos contêm aroma artificial de carne e, normalmente, são ingeridos voluntariamente pelos animais. Em caso de recusa, recomenda-se que sejam administrados a uma pequena quantidade de alimento, imediatamente antes da refeição principal ou com a própria refeição.

A duração do tratamento é ilimitada, sob critério do Médico Veterinário.

Posologia do Cloridrato de Benazepril + Espironolactona

Cloridrato de Benazepril + Espironolactona deve ser administrado ao animal, por via oral, uma vez ao dia, na dose de 0,25 mg de cloridrato de benazepril e 2,0 mg espironolactona/kg de peso corporal, de acordo com a posologia descrita na tabela abaixo.

Não administrar em conjunto com anti-inflamatórios não esteroides (AINE) para cães com insuficiência renal.

Não há interação entre o Cloridrato de Benazepril e a Espironolactona

A furosemida é um potente diurético e tem sido administrada em conjunto com a combinação de Cloridrato de Benazepril e Espironolactona – para o tratamento do edema associado à insuficiência cardíaca congestiva, sem evidência clínica de interações adversas.

Pimobendano é um vasodilatador cardiotônico bastante utilizado na terapia padrão de cães com insuficiência cardíaca congestiva. A sua combinação com a Espironolactona mostrou-se segura; e como o Benazepril tem outro mecanismo de ação, uma interação farmacodinâmica negativa parece ser improvável quando ambos os medicamentos estão associados. No entanto, devido ao efeito de pimobendano sobre a pressão arterial, a associação de Benazepril e pimobendano pode levar a um efeito aditivo de hipotensão.

A administração concomitante de Cloridrato de Benazepril + Espironolactona com outros agentes anti-hipertensivos (como, por exemplo, bloqueadores dos canais de cálcio, bloqueadores-β ou diuréticos) anestésicos ou sedativos pode potencialmente levar a efeitos hipotensores aditivos.

A administração concomitante de Cloridrato de Benazepril + Espironolactona com outros tratamentos poupadores de potássio (como, por exemplo, bloqueadores-β, bloqueadores dos canais de cálcio, bloqueadores dos receptores da angiotensina) pode potencialmente levar a hipercalemia.

A administração concomitante de AINEs com Cloridrato de Benazepril + Espironolactona pode reduzir o seu efeito anti-hipertensivo e natriurético, e aumentar o nível de potássio plasmático. Como tal, os cães tratados concomitantemente com um AINE devem ser cuidadosamente monitorados e corretamente hidratados.

A absorção da Espironolactona pode variar de 2 a 4 horas após a administração dependendo da dose e ocorre sobretudo no trato gastrointestinal. Em cães, o principal metabólito é a canrenona, que atua como um antagonista dos efeitos prejudiciais da aldosterona no sistema cardiovascular, tais como: vasoconstrição, hipertrofia e fibrose cardíaca. Secundariamente, atua também na modulação da natriurese, com efeito sobre a pressão arterial. A excreção da Espironolactona se dá principalmente através das fezes, devido à grande excreção biliar dos seus metabólitos.

O Cloridrato de Benazepril é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal e transformado em benazeprilato, seu principal metabólito ativo. Em cães, o benazeprilato atua na inibição da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA), responsável pela conversão de Angiotensina I em Angiotensina II, reduzindo secreção de aldosterona e, consequentemente, da pressão arterial. Sua eliminação se dá pela via renal e hepática, por isso o uso do Benazepril em animais acometidos por insuficiência renal é mais seguro comparado a outros inibidores da ECA, que são essencialmente eliminados pelo rins.

A Espironolactona e o Cloridrato de Benazepril possuem modos de ação complementares, ambos limitam os efeitos nocivos da aldosterona sobre o sistema cardiovascular, em diferentes níveis do Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona.

• Bula do Medicamento Cardalis.